编者按：温通膏、健步消肿止痛油……这些包装简单、价格便宜、疗效明确的“小物件”便是我院的院内制剂。
这些“小物件”虽小，但年头长，名声大，对于小儿、老人的骨外伤疾病治疗等却是个“宝贝”，好处就是简便验廉，很多患者甚至不远千里来到医院“求购”，被很多网友“打CALL”。
从今天开始，小编搜集了患者的使用故事，通过讲述故事来带大家认识广中医三院的院内制剂，感兴趣的读者不妨留意并备不时之需。
神兽归笼，对于家长来说，都是一个舍不得（欢天喜地）的日子，不过家长们可别太激动，因为冬春季节天气寒冷多变，小孩容易受凉感冒，这又是让不少家长忧心的烦恼。
一感冒便多伴随高热，咳嗽，流涕等症状，孩子哭闹不休，不喝奶，相信初为人父母亲的你们都有这种经历吧。
孩子有病要看医生，但去到医院，小孩看到白大褂就发怵，怕打针，也怕吃药，副作用也难以预料，如影响生长发育等，看到小孩头上长长的输液器，很多父母亲都很心痛，但也只能无奈。经过治疗后，部分小孩发烧就退了，又开始没完没了地咳嗽，几天下来小孩明显消瘦，大人也被弄得憔悴不已，心急如焚。
看到如此情形，我院儿科主任陈文利带领科室团队研发了针对孩子的外洗剂，简便效廉，深受广大家长的认可。
问起外洗药剂诞生的原因，“一次，一位家长带个孩子来看病，孩子有点感冒发热，要求不吃药不打针，一时让我有点为难，突然想到我们中医儿科的外治法，就开了几味中药，让家长煮开后，把药液倒入盆内，温度放凉些就给孩子洗澡，第二天家长过来告诉我，孩子用中药外洗后，热就退了。我感到很惊喜，就开始研究一些孩子外洗的方法。”陈文利微笑着说道。
自古有“良医不废外治”之说，清代医家吴师机对中药外治法的优越性给予充分肯定，他在所著的《理瀹骈文》中说 :“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药。所异者，法耳。”
中医儿科外治法是运用各种不同的方法将药物置于小儿体表皮肤黏膜、腧穴等部位以发挥治疗作用的方法，有着很好的治疗优势。
1. 小儿不愿服药、害怕打针，给药困难，药剂外洗的方式不易被抗拒。
2. 小儿生理病理特点，脏腑娇嫩，形气未充，肌肤柔嫩，脏气清灵，外治之法，作用迅速，可直达病灶。
3. 使用安全，毒副作用相对较小，适应性较广，易于推广，是药物内治法的重要补充。
4.凡内服制剂均可外用，内服外用途有别，归脏入腑则效用。外敷之剂经穴入里随气血而达病所，调理阴阳而求病复。
内服外用同用或交叉选方用药，注意药量适中皆可。
由此，我院儿科研制了两种外洗剂。
辛温外洗剂
该方外洗有温阳散寒、除湿和胃、镇咳平喘的功效。用于风寒感冒、寒性咳喘、寒性腹痛、腹泻、呕吐等风寒、寒湿、虚寒之病症。方中苏叶发汗解表，行气宽中，为君药；桂枝发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气为臣药；荆芥疏风散寒，干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，共为佐药；丁香降气止呃，温中散寒止痛，温肾助阳，为使药。全方共奏温通经络，有温阳散寒、除湿和胃、镇咳平喘之效。
辛凉外洗剂
辛凉外洗剂主要成分是青蒿，香薷，我们起名为青香洗剂，该方外洗功效是清热解毒祛湿、发汗退热、解肌透表。可用于小儿外感风热、暑热、湿热等引起的发热。
临床用了两年后，效果不错，很受家长欢迎，但是要煎煮不太方便，有时孩子的病情来得太急，不等人。
“我在想着如何改进我们的外洗剂，可以让更多孩子和家长受益”陈文利告诉小编，“有次和朋友喝茶，看到那个袋泡茶，突发奇想，我们儿科外洗药如果也做成袋泡茶，直接用开水冲泡，就不用煮了，一是很方便家长使用，二是药物已经打成粗末，药味容易泡出，然后立即去找医院制剂室，她们觉得这也是个好事情，就帮我们做了像袋泡茶一样的儿科外洗剂。这样我们儿科外洗剂，辛温和青香就正式诞生了，非常受欢迎，临床效果不错。”
在陈文利看来，外感发热是自然界的病邪影响并干扰了人体正常生理功能，导致人体机能协调状态的破坏而发生的外感热性病的常见症状。由于小儿脏腑娇嫩形气未充，凑理疏松卫外不固，抗病能力差等生理、病理特点，故易为外邪侵袭而致病，且小儿外感六淫之邪，极易从热化、火化，而出现各种急性热性病，因而小儿外感风热型发热较多见。
而与之对症的辛凉外洗剂中，青蒿味苦性寒，归肝、胆、肾经。有清热、凉血、退蒸、解暑、祛风、止痒之效，能作阴虚潮热的退热剂，也止盗汗、中暑等。香薷归肺、胃经。香薷有发散风寒，发汗解表，又能祛暑化湿。青香洗剂熏洗治疗外感风热型发热患儿，轻者1-2天可缓解症状，反复发热者2-4天，也可减轻症状，能够协助临床用药达到更好效果。中药药浴法是小儿急性发热中应用最为广泛的中医外治法，可促进血液循环，使全身膜理疏通，毛窍开放，起到发汗退热、疏通经络功效。全身洗浴是借助浴水温热之力与对症的药物，辛凉发散之功使全身膜理疏通毛窍开放起到经络调和、气血调畅、汗出热解之作用，事半功倍。
所以在临床治疗小儿外感风热型发热过程中，把青香洗剂作为治疗小儿外感发热的方法，是很不错的选择。
而辛温外洗剂所能治疗的病症中，中医认为，小孩脏腑娇嫩，阳气未充，肌表不固，容易受寒邪所侵，寒客肌表，卫阳被郁，郁而发热，加上小孩为纯阳之体，卫阳与寒邪相搏，在小孩往往表现为发热，肺主皮毛，皮毛闭塞，肺宣发肃降功能受阻，肺气上逆，则咳嗽、流涕。这属于中医的风寒表证，是由于寒邪外侵，客于肌表引起，治当解表散寒，采用桂枝、薄荷、荆芥、生姜等辛温药物外洗，寒邪去，阳气疏，肺气降，水液调，则诸症自除。
小孩感冒，除了打针、吃药外，采用儿科的外洗剂也能取得不错的效果，风寒感冒可选用辛温外洗剂，风热或暑热感冒的，可选用青香外洗剂。
责任编辑：叶美琪
校对编辑：连萌
初审：陈文利
审核：王剑
审定发布：范琳燕
